Sadržaj znanja
#### 1. Osnovne indikacije: od "poboljšanje erekcije" za "ublažavanje poremećaja mokrenja"
1. ** Erektilna disfunkcija (ED) **: Selektivno inhibirajući enzim PDE5 u korpus kavernosumu penisa, smanjujući degradaciju cikličkog gnanozinskog monofosfata (CGMP) i promocije vazodilacije i perfuzije u krvi. Njegova prednost je ** super dugo poluvrijeme - Život (17,5 sati) **. Nakon što je uzeo 10 - 20 mg po potrebi, može fleksibilno odgovoriti na seksualnu stimulaciju u roku od 36 sati, a naziva se "Vikend medicina"; Svakodnevna mala doza (2,5-5 mg) pogodna je za ljude sa redovnim seksualnim vijekom, a koncentracija lijekova u stabilnoj državi dosegnuta je za 4-5 dana, izbjegavajući psihološki pritisak "uzimanja seksa" uzimajući se seksa ".
2. ** Benigna prostatska hiperplazija u kombinaciji s Edom (Bph - ed) **: Među srednjim ili starijim muškim stanovništvom, oko 60% pacijenata iz ED-a prati Bph (česta mokrenja, diserija). Tadalafil 5 mg / dan može istovremeno djelovati na prostatsku krvne sudove uretral i penilu, poboljšavajući erekciju i ublažavanje otpornosti na mokrenje proširujući krvne žile oko uretre. Klinički podaci pokazuju da može smanjiti međunarodni rezultat simptoma prostate (IPSS) za više od 30%, a nema potrebe kombinirati - blokade receptora.
#### 2. Cross - Proširenje sistema: Ciljano liječenje plućne arterijske hipertenzije (PAH)
U Pah pacijentima plućna endotelna disfunkcija vodi do vazokonstrikcije. Tadalafil inhibira PDE5 u plućnoj cirkulaciji povećava razine plućne vaskularne CGMP, dilati plućne arterije i smanjuje plućnu vaskularnost. Odobrena doza je 40 mg / dan (dva puta), koja se može koristiti sama ili u kombinaciji sa endotelnim receptorima antagonisti da povećaju prosječno 6-minutno hodanja za 35-45 metara i odgodilo napredovanje pravog zatajenja prava.
#### 3. Jedinstvene prednosti i granice upotrebe
U poređenju sa kratkim - glumim inhibitorima PDE5 kao što su Sildenafil, to je ** ne utječe na visoko - debela dijeta i umjerene pitke ** fluktuacije koncentracije u krvi *<10%), but beware of contraindications: combined use with nitrates can cause fatal hypotension; patients with severe liver and kidney dysfunction need to adjust the dose (such as reducing to 5 mg/72 hours for end-stage renal disease).
** ESSENCE **: Tadalafil je "regulator vazodilacionih signala" koji postiže diferencirane pogodnosti putem istog cilja u različitim sistemima - iz ED tretmana za poboljšanje kvalitete života za odlaganje progresije bolesti. Njegova vrijednost se uvijek temelji na dvostrukim karakteristikama "precizne inhibicije PDE-a 5+ duže - termin prozor".

